Über Dr. Johannes Miholic
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Einträge von Dr. Johannes Miholic
Eine umstrittene Refluxoperation – wann und wann nicht eine Fundoplicatio zu empfehlen ist
Manchmal wird über die Sinnhaftigkeit einer Fundoplicatio heftiger gestritten. Mitunter werden dazu Gutachten erstellt, der Text ist eine Kostprobe. Dieses „Gutachten“ ist eine Erfindung; Ähnlichkeiten mit lebenden Personen sind rein zufällig. ….. soll unter Bezugnahme auf das Gutachten samt Ergänzung des … Stellung genommen werden, aus welchen Gründen der Verfasser die Indikation zur Operation am […]
Neues zur Fundoplikatio
Sodbrennen und Rückfluss von Säure aus dem Magen in die Speiseröhre quält über 20% der erwachsenen Bevölkerung. Während sich die meisten Refluxer mit der Einnahme von Säurepillen begnügen, bietet die laparoskopische Fundoplicatio die einzige wirklich kausale, das heißt an den Ursachen ansetzende Heilung. Heilung heißt hier ein dauerhaftes Ende dem Sodbrennen ohne Einnahme von Medikamenten […]
Nissen oder Toupet Fundoplicatio – eine kritische Bemerkung zu vergleichenden Studien.
Die laparoskopische Fundoplicatio ist die am häufigsten wegen Reflux ausgeführte Operation. Die Indikation für eine operative Therapie bei Reflux ist ein unvollständiges Ansprechen auf die medikamentöse Therapie oder der Wunsch der Patienten nach einer kausalen Therapie, um eine lebenslange Einnahme von Medikamenten zu vermeiden. Die Symptome Sodbrennen, Hochfließen von Mageninhalt (Regurgitation) und Schluckstörung werden durch […]
Zwerchfellbruch (Hiatushernie): Neue Leitlinien
Ein Team von 44 Chirurgen aus den USA und Australien hat vor kurzem neue Leitlinien zur Behandlung des Zwerchfellbruchs (Hiatushernie) zusammengestellt. Ein Zwerchfellbruch ist oft mit gastro-Ösophagealem Reflux (gastro-esophageal reflux disease, GERD) verbunden und mit den Symptomen Sodbrennen und saures Aufstoßen. Liegt ein Zwerchfellbruch vor, so ist der Reflux meist stärker ausgeprägt und dessen Therapie schwieriger. Die […]